Retrato de Jimenez Julien, autor e editor do Deglosa

Fundador e editor

Jimenez Julien

Quem escreve e mantém a Deglosa.

A Deglosa é um projeto de editor único: eu escrevo o conteúdo, defino como cada conferência é feita e respondo pessoalmente os e-mails que chegam pelo formulário. Não existe equipe comercial no meio do caminho, o que também significa que uma resposta pode levar um dia útil para sair.

A ideia nasceu de uma cena repetida em clínica credenciada: o lote é enviado no prazo, o dinheiro cai semanas depois com um valor menor, e o demonstrativo com centenas de linhas fica numa pasta no computador da recepção. Perguntei a faturistas de odontologia, fisioterapia e clínica de especialidade o que acontecia com aquele arquivo, e a resposta foi quase sempre a mesma: só olham o total, porque conferir item por item não cabe no expediente.

O produto está em acesso antecipado e não tem caso de clínica para mostrar, então o compromisso aqui é outro: explicar como cada conferência é feita, citar a fonte de cada regra, dizer com todas as letras o que a ferramenta ainda não faz e deixar você exportar tudo em planilha no dia em que decidir sair.

Como este conteúdo é produzido

Cada artigo parte de uma busca real de quem trabalha com convênio, do tipo prazo para recurso de glosa ou o que significa determinado código, e é escrito com o caminho aberto: qual documento comprova o quê, qual campo da guia costuma gerar a recusa e onde a regra está escrita. Quando o texto cita norma, o link vai para a fonte oficial, ANS, Diário Oficial ou a íntegra da lei, com a data em que foi consultada. Quando a resposta depende do contrato da clínica com a operadora, como prazo de recurso e tabela de referência, o texto manda conferir o contrato em vez de sugerir um número médio. E valor usado em exemplo aparece identificado como exemplo, nunca como média de mercado ou promessa de recuperação.

  • Toda norma citada vem com a fonte oficial e a data da consulta.
  • Nenhum percentual de glosa ou de recuperação é publicado sem fonte verificável.
  • O que a ferramenta ainda não faz aparece escrito, no artigo e na página de planos.
  • Dado de paciente enviado para teste não vira exemplo público e é apagado a pedido.

Quem publica o Deglosa

O site é editado por MLJ, SASU com capital social de 500,00 euros, registrada sob o SIREN 934 769 837. Os dados completos do editor estão na página de informações legais.

Falar com o autor

Sugestões de pauta, correções e pedidos de entrevista podem ser enviados para jimenezjulien42@gmail.com. Para conhecer a ferramenta, o caminho mais rápido é pedir uma demonstração do Deglosa.

Artigos publicados no Deglosa

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  2. Glosa administrativa ou glosa técnica: qual é a diferença
  3. Seis erros no envio da guia TISS que viram glosa certa
  4. Padrão TISS da ANS: o que a clínica precisa saber
  5. Como montar o recurso de sessões de fisioterapia glosadas
  6. O que está mudando na auditoria de contas médicas
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